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荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 李林牧 詹文雪)一说起嗜酒成性,大多数人第一时间都会想到男性,可最近,武汉一位65岁的“酒麻木”李婆婆(化姓)因为长期饮酒给自己酿成了“苦果”,在武汉市普仁医院确诊患上了严重的酒精性肝硬化险些失去了肝脏,在消化内科医护团队的努力之下才最终控制住了病情。
李婆婆今年65岁,是一名聋哑人。据李婆婆的女儿刘女士(化姓)介绍,自己的母亲有长期饮酒的习惯,最近,刘女士在一次回娘家的时候突然发现李婆婆的肚子比以前大了近一倍,而且总出现恶心呕吐,两条腿也像充了气的气球一样,刘女士赶忙将李婆婆送到了武汉市普仁医院消化内科就诊。
经过检查,李婆婆被确诊为酒精性肝硬化代偿期,医生发现李婆婆的转氨酶是正常值上限的20多倍,胆红素远超正常值上限的15倍,还有严重的肝腹水和食管胃底静脉曲张,随时有可能因为出现消化道大出血、肝性脑病、感染等情况而危及生命。情况紧急,医生经过抽腹水、护肝、输白蛋白、营养对症支持治疗后,李婆婆病情才得到有效控制。
刘女士告诉医生,由于母亲李婆婆不能像正常人一样通过语言交流的缘故,便经常通过喝酒的方式宣泄自己的情绪,正所谓“借酒消愁愁更愁”,这一喝就是十几年。2017年时,李婆婆就被确诊过“酒精性肝硬化”,也多次因酒精性脑病,戒断综合征住院治疗,但李婆婆始终是管不住嘴。“她几乎每天会喝个三四两白酒,我父亲也是聋哑人,以前和父母亲住在一块的时候还能管管她,现在我结婚有了自己的家庭,对母亲的关照也有所疏漏。”说起这些,张女士内疚不已。
武汉市普仁医院消化内科一病区何小谷主任表示,像李婆婆这样的酒精性肝硬化患者,首先要戒酒,戒酒能减少肝脏的进一步损伤,目前主要是针对并发症进行治疗。另外需要定期复查肝功能、甲胎蛋白和肝脏CT等指标,有异常或身体感到不适,一定要及时就医,积极配合医生治疗。
武汉市普仁医院消化内科主任方向明介绍,日常生活中有很多因素能增加酒精性肝病的风险,比如长期大量酒精摄入、营养不良、遗传因素以及性别因素等等。酒精性肝病分为三个阶段:酒精性脂肪肝——酒精性肝炎——酒精性肝硬化。而酒精性肝硬化需要注意以下几个方面:首先,这类患者要注意饮食。饮食上尽量以清淡、易消化的高热量饮食为主,在没有肝性脑病的前提下可以多吃一些蛋白质;如果患者已经进展至肝硬化失代偿期,出现食管胃底静脉曲张,饮食上一定要吃软的食物,不能吃太坚硬的食物,比如坚果类食物,否则可能会划破曲张的静脉,引发消化道出血;其次,酒精性肝硬化的患者要注意休息,避免过度劳累,不要熬夜,同时避免情绪激动,定期复查。
消化内科主任为李婆婆查体。通讯员供图
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